SPC158890
sp.zn. sukls84964/2020
SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU
Allergocrom Kombi
Allergocrom 20 mg/ml oční kapky , roztok
Allergocrom 20 mg/ml nosní sprej , roztok
1. NÁZEV PŘÍPRAVKU
Allergocrom 20 mg/ml oční kapky , roztok
2. KVALITATIVNÍ I KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ
Jeden ml roztoku obsahuje dinatrii cromoglicas 20 mg (1 ml = cca 30 kapek).
Pomocné látky se známým účinkem: 1 ml roztoku obsahuje 0,05 mg benzalkonium-chloridu.
Úplný seznam pomocný ch látek viz bod 6.1.
3. LÉKOVÁ FORMA
O ční kapky, roztok.
Popis přípravku: čirý, bezbarvý až slabě žlutý roztok.
4. KLINICKÉ ÚDAJE
4.1 Teraputické indikace
O ční kapky Allergocrom jsou indikován y k léčbě alergicky podmíněné akutní i chronick é konjunktivitidy , např. při pylové „jarní“ (kerato)konjunktivitidě, při nespecifickém alergick ém podráždění spojivek apod.
Přípravek je vhodný pro děti od 6 le t, dospívající i dospělé.
4.2 Dávkování a způsob podání
Dávkování
Čtyřikrát denně se vkápne po jedné kapce přípravku do spojivkového vaku. V případě potřeby je možné dávku až zdvojnásobit a zvýšit frekvenci podávání až na 6krát denně. Dávkování je stejné pro pacienty všech věkových skupin.
Pediatrická populace
Terapii dětí mladších 6 let je třeba pečlivě zváži t.
Způsob podání
Oční podání
Pacient odšroubuje ochranné víčko, zakloní mírně hlavu, odtáhne dolní víčko a za dolní víčko stlačením plastové lahvičky vkápne na vnitřní stranu víčka jednu kapku přípravku. Přitom se nesmí dotknout oka, ani víčka. Velmi pomalu oko zavře. Ihned po použití lahvičku zase uzavře.
Obsah lahvičky se po prvním otevření může používat ještě 4 týdny.
4.3 Kontraindikace
Hypersenzitivita na léčivou látku nebo na kteroukoli pomocnou látku uvedenou v bodě 6.1
4.4. Zvláštní upozornění a opatření pro po u žití
Benzalkonium- chlorid může způsobit podráždění očí, příznaky suchého oka a může mít vliv na slzný film a povrch rohovky. Má být používán s opatrností u pacientů se syndromem suchého oka a u pacientů s možným poškozením rohovky.
Pacienti mají být sledováni v případě dlouhodobé léčby .
4.5 Interakce s jinými léčivými přípravky a jiné formy interakce
Nejsou známy.
4.6 Fertilita, t ěhotenství a kojení
U pokusných zvířat ani u člověka nejsou známy podklady, které by svědčily pro teratogenní působení anebo pro negativní ovlivnění fertility a reprodukčních funkcí. Výsledky objektivně hodnotitelných studií u člověka však nejsou k dispozici, a proto je vhodné oční kapky Allergocrom v pr vním trimestru gravidi ty dle možnosti nepodávat. V laktaci jej lze použít po zvážení, že pravděpodobný prospěch převáží nad možným rizikem.
4.7 Účinky na schopnost řídit a obsluhovat stroje
Z hlediska snížení pozornosti při těchto činnostech je možno považovat oční kapky Allergocrom za přípravek bezpečný ; po dobu 15 minut po vkápnutí do oka však může přetrvávat mírně rozmazané vidění.
4.8 Nežádoucí účinky
Vzácně se vyvine pocit pálení nebo cizího tělesa ve spojivkovém vaku anebo chemóza. Může s e objevit hypersenziti vní reakce na benzalkonium-chlorid (konzervační látka ).
Hlášení podezření na nežádoucí účinky
Hlášení podezření na nežádoucí účinky po registraci léčivého přípravku je důležité. Umožňuje to pokračovat ve sledování poměru přínosů a rizik léčivého přípravku. Žádáme zdravotnické pracovníky, aby hlásili podezření na nežádoucí účinky na adresu:
Státní ústav pro kontrolu léčiv
Šrobárova 48, 100 41 Praha 10
Webové stránky: www.sukl.cz/nahlasit-nezadouci-ucinek.
4.9 Předávkování
Nepřichází v daném případě v úvahu. Při náhodném požití přípravku dítětem je léčba sympatomatická.
5. FARMAKOLOGICKÉ VLASTNOSTI
5.1 Farmakodynamické vlastnosti
Farmakoterapeutick á skupina: jiná antial ergika, kyselina ch romoglykanová , ATC kód: S01GX01
O ční kapky Allergocrom jsou oftalmologikum, antialergikum.
Stabilizuje membrány žírných buněk a brání tak uvolňování mediátorů zánětu. K těmto mediátorům patří jednak látky, které jsou v buňce k dispozici již preformované (např. histamin, kininy aj.) a které vyvolávají bezprostřední alergickou reakci typu I, a dále látky, které se teprve na základě provokace syntetizují de novo (např. prostaglandiny a leukotrieny) a které vyvolávají opožděné reakce typu IV.
Chromoglykát (natrium- chromoglykát) mj. také blokuje vápníkové kanály, sdružené s receptorem IgE ;
zabraňuje tak vstupu kalcia do žírné buňky po aktivaci těchto receptorů a zabraňuje vyplavení histaminu po aktivaci IgE-receptoru antigenem. O ční kapky Allergocrom pr oto působí profylakticky a terapeuticky proti alergicky podmíněným reakcím v oblasti oka.
5.2 Farmakokinetické vlastnosti
Dinatrium- chromoglykát je velmi špatně rozpustný v lipidech, a proto se po topickém podání do sp ojivkového vaku absorbuje jen nepatrně (u člověka asi 0,03 %, u králíka z přibližně 0,02 %). Celkové efekty i celkové nežádoucí účinky zcela chybí. Po jenorázovém topickém podání do oka králíkům lze prokázat dinatrium- chromoglykát v k omorové vodě po dobu alespoň 7 hodin. Za 24 hodin po aplikaci jej v komorové vodě již není možné zjistit.
5.3 Předklinické údaje vztahující se k bezpečnosti
Dinatrium- chromoglykát se prakticky neabsorbuje a nemá proto celkové účinky. Po osmiměsíční lokální terapii nebyly také zjištěny nepříznivé lokální účinky na oko.
6. FARMACEUTICKÉ ÚDAJE
6.1. Seznam všech pomocných látek
Benzalkonium- chlorid, dihydrát dinatrium- edetátu , mon ohydrát glukosy, voda pro injekci.
6.2 Inkompatibility
Kromě měkkých kontaktních čoček (viz. bod 4.4) nejsou známy.
6.3 Doba použitelnosti
V neporušeném obalu: 3 roky.
Po prvním otevření: 4 týdny.
6.4. U chovávání
Uchovávejte při teplotě do 25 ° C, lahvičku v krabičce, aby byl přípravek chráněn před světlem.
6.5 Druh o balu a velikost balení
PE lahvička s kapátkem , PE víčko , krabička .
Velikost balení:
Lahvička s 10 ml kapek.
6.6. Návod k použití
Pacient odšroubuje ochrannou čepičku, mírně zakloní hlavu, odtáhne dolní víčko, obrátí lahvičku dnem vzhůru a stlačením plastov é lahvičky vkápne na vnitřní stranu víčka jednu kapku přípravku. Přitom se nemá dotknout ani oka , ani víčka. Oko velmi pomalu zavře. Ihned po použití lahvičku opět dobře uzavře.
1. NÁZEV PŘÍPRAVKU
Allergocrom 20 mg/ml nosní sprej , roztok
2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ
Jeden ml roztoku obsahuje dinatrii cromoglicas 20 mg.
Jedna sprejová dávka (0,14 ml) obsahuje dinatrii cromoglicas 2,8 mg.
Úplný seznam pomocných látek v iz bod 6.1
3. LÉKOVÁ FORMA
Nosní sprej, roztok.
Popis přípravku: čirý, bezbarvý až slabě žlutý roztok
4. KLINICKÉ ÚDAJE
4. 1 Terapeutické indikace
Nosní sprej Allergocrom se používá k léčbě a prevenci celoroční i sezónní alergické ri nitidy.
4.2 Dávkování a způsob podání
Dávkování
Dávkování záleží na individuální míře senzibilizace pacienta i na míře, jakou je pacient vystaven alergenu.
Děti od 6 let , d ospívající i dospělí používají 4krát denně po jedné inhalační dávce (tzn. 4 x 2,8 m g/den) dávkovačem do každého nosního otvoru.
Celková denní dávka se může podle potřeby zvýšit, ale celodenní dávka 6krát denně po jedné inhalační dávce do každého nosního otvoru se nesmí překročit (12 vstřiků).
Po dosažení terapeutického účinku se inter v aly mezi jednotlivými dávkami mohou prodlužovat na dobu, po kterou je pacient bez příznaků. Přípravek se nemá používat déle, než je pacient vystaven působení alergenu.
Způsob podání
P acient zavede ústí dávkovače do nosní dírky a jednou silně stiskne dávkovací mechanismus.
4.3 Kontraindikace
Hypersenzitivita na léčivou látku nebo na kteroukoli pomocnou látku uvedenou v bodě 6.1 .
4.4 Zvláštní upozornění a opatření pro použití
N osní spr ej Allergocrom je vhodný pouze pro profylaxi anebo dlouhodobou terapii.
Proto je třeba v terapii pokračovat tak dlouho, dokud je pacient vystaven příslušnému antigenu (pylu, prachu, houbovým alergenům, alergenům z potravy). Účinnost terapie je třeba pravidelně kontrolovat.
Po dosažení dobré klinické stabilizace se dávka přiměřeně snižuje. K urychlení účinku je někdy vhodné
2 až 3 dny před zahájením aplikace nosního spreje Allergocrom podávat nosní kapky, které napomáhají opla sknutí nosní sliznice.
Účelná je také krátkodobá kombinace s antihistaminiky.
4.5 Interakce s jinými léčivými přípravky a jiné formy interakce
Nebyly provedeny žádné studie interakcí.
4.6 Fertilita, t ěhotenství a kojení
Těhotenství
U člověka nebyly nepříznivé účinky na plod po podání nosní ho spreje Allergocrom v graviditě dosud popsány. Přesto se zejména v prvním trimestru gravidity doporučuje podávat nosní sprej Allergocrom jen v naprosto nutných případech.
K ojení
Dinatrium-chromogl ykát v nepatrných dávkách přestupuje i do mateřského mléka, ovlivnění kojence není pravděpodobné. Přesto se doporučuje při podávání kojícím ženám vždy pečlivě zvážit míru rizika a míru pravděpodobného příznivého účinku a podávat jim nosní sprej Allergocrom jen v naprosto nutných případech.
Fertilita
Výsledky reprodukčních a fertilitních studií u pokusných zvířat neprokázaly žádné nepříznivé účinky léčivé látky dinatrium-chromoglyk át u.
4.7 Účinky na schopnost řídit a obsluhovat stroje
N osní sprej Allergocrom nemá žádný nebo má zanedbatelný vliv na schopnost řídit nebo obsluhovat stroje.
4.8 Nežádoucí účinky
Nežádoucí účinky jsou klasifikovány podle frekvence jejich výs kytu. U nosní ho spreje Allergocrom frekvence výskytu nežádoucích účinků z dostupných údajů (spontánních hlášení) není známa.
Respirační poruchy
Podráždění nosní sliznice, krvácení z nosu, kýchání.
Celkové poruchy a reakce v místě ap likace
Bolesti hlavy, hypersenzitivní reakce (svědění, dyspnoe, bronchospazmus, angioedém).
Hlášení podezření na nežádoucí účinky
Hlášení podezření na nežádoucí účinky po registraci léčivého přípravku je důležité. Umožňuje to pokračovat ve sledování poměru přínosů a rizik léčivého přípravku. Žádáme zdravotnické pracovníky, aby hlásili podezření na nežádoucí účinky na adresu:
Státní ústav pro kontrolu léčiv
Šrobárova 48, 100 41 Praha 10
Webové stránky: www.sukl.cz/nahlasit-nezadouci-ucinek
4.9 Předávkování
Případy předávkování dosud nebyly popsány. Specifická terapie není známa.
5. FARMAKOLOGICKÉ VLASTNOSTI
5.1 Farmakodynamické vlastnosti
Farmakoterapeutická skupina: Antialergika krom ě kortikosteroid ů . Kyselina ch romoglykanová .
ATC kód: R01AC01.
Dinatrium- chromoglykát, který je léčivou látkou přípravku Allergocorm nosní sprej:
• zabraňuje degranulaci senzibilizovaných žírných buněk po expozici antigenu a tím zabraňuje uvolňování mediátorů zánětu - jak těch, které jsou již v buňce přítomny (např. preformovaný histamin, kininy, chemotaktický faktor pro eozinofily, chemotaktický faktor pro neutrofily), tak těch, které se po provokaci teprve syntetizují (např. prostaglandiny, leukotr ieny).
• s tabilizující účinek byl prokázán i u člověka při bronchospazmu, zprostředkovaném IgE a indukovaným antigenem.
• ovlivní jak bezprostřední reakce (spojované zejména s histaminem), tak opožděné reakce
(spojované s prostaglandiny, leukotrieny a chemotaktickými faktory).
• d alší postulovaný mechanismus účinku je blokáda kalciových kanálů, sdružených s IgE - receptorem. Tím kromolyn zabraňuje vstupu kalcia do mastocytů a zabraňuje jejich degranulaci.
• přitom se váže na zvláštní vazebný protein, který je složkou vápníkového kanálu, ovlivňovaného
IgE- receptorem. Dnes se má za to, že tento mechanismus účinku se projevuje ve stejné míře na veškerých sliznicích (např. bronchů, nosu, očí, střeva).
5.2 Farmakokinetické vlastnosti
Po inhalaci dinatrium- chromoglykát u v práškové formě se asi 8% podané dávky dostane na sliznice dýchacích cest ; zdá se, že toto množství se pak kompletně absorbuje. Maximální hladiny v plazmě pak dosáhne za 15 až 20 minut po inhalační aplikaci. Po pulmonální absorpci je hladina v plazmě prolo ngovaná, eliminační poločas je 60 - 90 minut. Po intranazálním podání se absorbuje asi 7%, po perorálním podání se z trávicího ústrojí absorbuje jen asi 1% podaného množství kromolynu.
Dinatrium- chromoglykát je špatně rozpustný v tucích, a proto špatně proniká membránami, např.
hematoencefalickou bariérou.
Pro terapeutický účinek není hladina v krvi směrodatná ; důležitá je výhradně koncentrace látky v cílovém orgánu (v bronších, v nosní sliznici, v oku, ve sliznici trávicího ústrojí).
Metabolické přeměny v organismu dosud nebyly nalezeny. Nezměněná látka se vylučuje zhruba stejnými díly jednak žlučí, jednak ledvinami.
5.3 Předklinické údaje vztahující se k bezpečnosti
Dinatrium- chromoglykát je látka již dlouho klinicky používaná a nové experimentální údaj e nejsou k dispozici.
6. FARMACEUTICKÉ ÚDAJE
6.1. Seznam všech pomocných látek
D ihydrát dinatrium-edet átu , sorbitol, roztok hydroxidu sodného 1 mol/l , voda pro injekci nebo vysoce čištĕná voda .
6.2 Inkompatibility
Neuplatňuje se.
6.3 Doba použitelno sti
V neporušeném obalu: 3 roky.
Po prvním otevření byla chemická a fyzi c ká stabilita prokázána na dobu 12 týdnů při pokojové teplotě.
6.4. Zvláštní opatření pro uchovávání
Tento léčivý přípravek nevyžaduje žádné zvláštní podmínky uchovávání.
6.5 Druh obalu a obsah balení
Polyethylenová lahvička s mechanickým rozprašovačem a uzávěrem z polypropylenu, krabička.
Velikost balení: lahvička 15 ml
6.6 Zvláštní opatření pro likvidaci přípravku
Žádné zvláštní požadavky.
7. DRŽITEL ROZHODNUTÍ O REGISTRACI
URSAPHARM spol. s r.o.
Kubánské náměstí 1391/11
100 00 Praha 10, Česká republika
Tel.: +420 295 560 468 e-mail: info@ursapharm.cz
8. REGISTRAČNÍ ČÍSLO
24/188/99-C
9. DATUM PRVNÍ REGISTRACE / PRODLOUŽENÍ REGISTRACE
Datum první registrace: 7.4.1999
Datum posledního prodloužení registrace: 15.10.2014
10. DATUM REVIZE TEXTU
- 2020