SPC227359
sp.zn. sukls418031/2025
SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU
1. NÁZEV PŘÍPRAVKU
Canesten 10 mg/g krém
2. KVALITATIVNÍ A KVANTITAVNÍ SLOŽENÍ
Jeden gram krému obsahuje 10 mg klotrimazolu.
Jedna tuba (20 g) obsahuje 200 mg klotrimazolu.
Pomocné látky se známým účinkem: cetylstearylalkohol, benzylalkohol
Úplný seznam pomocných látek viz bod 6.1
3. LÉKOVÁ FORMA
Krém
Popis přípravku: bílý krém měkké konzistence
4. KLINICKÉ ÚDAJE
4.1 Terapeutické indikace
Canesten je širokospektré antimykotikum, určené pouze pro lokální podání. Používá se k léčbě zánětů způsobených houbovitými mikroorganismy, plísněmi a kvasinkami, především rodu Candida .
Canesten se používá k lokální léčbě kožních onemocnění s různou lokalizací:
tinea pedis, tinea manuum, tinea corporis, tinea inguinalis, pityriasis versicolor (původce
Malassezia furfur ), erythrasma ( Corynebacterium minutissimum ), kožní onemocnění způsobená bakteriemi citlivými na Canesten, seboroická dermatitida jen při mikrobiální spoluúčasti shora jmenovaných patogenů.
Canesten se rovněž používá u zánětů zevních rodidel (vulvitidy) u ženy a obdobně u balanitidy u muže (především způsobených rodem Candida ).
Přípravek mohou používat dospělí, dospívající a děti od 2 let.
4.2 Dávkování a způsob podání
Dávkování:
Kožní dermatomykózy, erythrasma a pityriasis versicolor:
Canesten se nanáší 2 - 3x denně na postižená místa v tenké vrstvě. Proužek krému o délce půl centimetru by měl postačit k zaléčení oblasti velikosti dlaně.
Obvyklá doba léčby je u dermatomykóz - 3 až 4 týdny, u dg. erythrasma - 2 až 4 týdny, u pityriasis versicolor – 1 až 3 týdny. Pro dosažení kompletního uzdravení musí být krém používán výše uvedenou dobu, a to i pokud vymizí klinické známky onemocnění.
Vulvitida, balanitida :
Canesten se u zánětů zevních rodidel u žen a balanitidy u mužů nanáší 2 až 3x denně na postižená místa v tenké vrstvě, u žen na zevní rodidla až k análnímu otvoru, u mužů na kůži předkožky a žaludu.
Proužek krému o délce půl centimetru by měl postačit k zaléčení oblasti velikosti dlaně.
Obvyklá doba léčby je 1 - 2 týdny.
/5
Léčba může být opakována, přesto rekurentní infekce mohou indikovat jiné základní onemocnění. Pacient má vyhledat lékaře, pokud se symptomy během 6 měsíců vrátí.
Protože obvykle jsou postižené jak vagina, tak i vulva, kombinovaná léčba (léčba obou těchto oblastí) má probíhat současně. Léčba přípravkem Canesten má být doplněna o léčbu vaginálními tabletami nebo měkkými vaginálními tobolkami .
Profylaktická léčba sexuálního partnera nebyla specificky studována. Proto se mají léčit pouze , jsou- li přítomny příznaky infekce, např. svědění, zánět.
Při léčbě se doporučuje vyhnout se vaginálnímu styku, protože infekce by tak mohla být přenesena na partnera.
Způsob podání :
Před každým použitím krému je třeba postižené místo pečlivě omýt a osušit.
Pokud nedojde ke zlepšení příznaků po 7 dnech léčby u zánětu zevních rodidel nebo po 14 dnech léčby u kožních infekcí, má pacient vyhledat lékaře.
Pacienta je třeba poučit, aby bez porady s lékařem nepoužíval přípravek déle než 4 týdny.
4.3 Kontraindikace
Hypersenzitivita na léčivou látku nebo na kteroukoli jinou pomocnou látku uvedenou v bodě 6.1.
4.4 Zvláštní upozornění a opatření pro použití
Klotrimazol může snižovat účinnost a bezpečnost latexových antikoncepčních pomůcek, jako jsou kondomy a pesary (pokud je užíván v oblasti genitálií). Účinek je dočasný a vyskytuje se pouze v průběhu léčby.
Je třeba zamezit kontaktu přípravku s očima, přípravek se nesmí polykat.
Canesten obsahuje cetylstearylalkohol, který může vyvolat lokální kožní reakce (např. kontaktní dermatitidu).
Přípravek Canesten obsahuje 20 mg benzylalkoholu v 1 gramu krému. Benzylalkohol může způsobit alergickou reakci nebo mírné místní podráždění .
4.5 Interakce s jinými léčivými přípravky a jiné formy interakce
Nejsou známy.
4.6 Fertilita, těhotenství a kojení
Fertilita
Studie k posouzení vlivu klotrimazolu na fertilitu nebyly u lidí provedeny. Studie u zvířat přesto nepotvrdily žádný vliv na fertilitu.
Těhotenství
Klinick é údaje o podávání klotrimazolu těhotným ženám jsou omezenáé
Studie reprodukční toxicity na zvířatech nenaznačují přímé nebo nepřímé škodlivé účinky.
Podávání klotrimazolu v těhotenství je možné, pokud je klinicky indikováno, a pouze pod dohledem lékaře.
Kojení
Nejsou dostatečné informace o vylučování klotrimazolu do mateřského mléka. Systémová absorpce je však po topickém podání minimální a je nepravděpodobné, že by vedla k systémovým účinkům.
Klotrimazol lze použít v období kojení. Pokud je přípravek aplikován na bradavky, je potřeba prsy před kojením omýt.
/5
4.7 Účinky na schopnost řídit a obsluhovat stroje
Canesten nemá žádný nebo má zanedbatelný vliv na schopnost řízení a obsluhy strojů.
4.8 Nežádoucí účinky
Následující nežádoucí účinky byly hlášeny při použití klotrimazolu po uvedení přípravku na trh .
Protože tyto nežádoucí účinky byly hlášeny dobrovolníky, a to z populace nejasné velikosti není možné spolehlivě určit frekvenci jejich výskytu (tj. frekvence: není známo (z dostupných údajů nelze určit) ).
Poruchy imunitního systému:
- hypersenzitivita
Cévní poruchy:
- synkopa, hypotenze
Respirační, hrudní a mediastinální poruchy:
- dyspnoe
Poruchy kůže a podkožní tkáně:
- puchýře, kontaktní dermatitida , erytém, parestézie, exfoliace, svědění, vyrážka, urtikarie, pocit bodání/pálení
Celkové poruchy a reakce v místě aplikace:
- p odráždění v místě aplikace, otok, bolest
Hlášení podezření na nežádoucí účinky
Hlášení podezření na nežádoucí účinky po registraci léčivého přípravku je důležité. Umožňuje to pokračovat ve sledování poměru přínosů a rizik léčivého přípravku. Žádáme zdravotnické pracovníky, aby hlásili podezření na nežádoucí účinky na adresu:
Státní ústav pro kontrolu léčiv
Šrobárova 48
100 41 Praha 10
Webové stránky: www.sukl.cz/nahlasit-nezadouci-ucinek
4.9 Předávkování
Riziko akutní intoxikace po předávkování je při dermální aplikaci nebo po náhodném požití nepravděpodobné. Specifické antidotum není známo.
5. FARMAKOLOGICKÉ VLASTNOSTI
5.1 Farmakodynamické vlastnosti
Farmakoterapeutická skupina: Antimykotika pro lokální aplikaci, – imidazolové a triazolové deriváty
ATC kód: D01AC01
Mechanismus účinku
Klotrimazol působí inhibici syntézy ergosterolu, která vede ke strukturálnímu a funkčnímu poškození cytoplazmatické membrány.
Farmakodynamické účinky
Klotrimazol má široké antimykotické spektrum in vivo a in vitro , které zahrnuje dermatofyty, kvasinky, plísně atd.
Za vhodných testovacích podmínek jsou MIC pro tyto typy hub v oblasti nižší než 0,062 - 8 µg/ml
/5
substrátu.
Účinek klotrimazolu je především fungistatický. Účinek in vitro je především na proliferující elementy, spory hub jsou jen málo citlivé.
Navíc klotrimazol rovněž působí proti grampozitivním mikroorganismům (streptokoky, stafylokoky,
Gardnerella vaginalis ) a gramnegativním mikroorganismům ( Bacteroides ).
In vitro tlumí klotrimazol množení korynebakterií a grampozitivních koků s výjimkou enterokoků v koncentracích 0,5 – 10 µg/ml substrátu.
Primární rezistence u citlivých druhů hub je velmi vzácná, sekundární rezistence byla pozorována jen ojediněle.
5.2 Farmakokinetické vlastnosti
Farmakokinetická šetření po dermálním podání prokázala, že vstřebávání klotrimazolu do systémové cirkulace z intaktní nebo postižené kůže je nízké. Vrchol plazmatické koncentrace je menší než
0,001 µg/ml (tj. pod možností detekce). Klotrimazol podávaný lokálně na kůži tak nevyvolává měřitelné systémové ani nežádoucí účinky.
5.3 Předklinické údaje vztahující se k bezpečnosti
Neklinické údaje získané na základě konvenčních farmakologických studií bezpečnosti, toxicity po opakovaném podávání, genotoxicity, hodnocení kancerogenního potenciálu a reprodukční a vývojové toxicity neodhalily žádné zvláštní riziko pro člověka.
6. FARMACEUTICKÉ ÚDAJE
6.1 Seznam pomocných látek
Sorbitan- stearát, polysorbát 60, cetyl- palmitát, cetylstearylalkohol, oktyldodekanol, benzylalkohol, čištěná voda.
6.2 Inkompatibility
Neuplatňuje se.
6.3 Doba použitelnosti
3 roky
6.4 Zvláštní opatření pro uchovávání
Uchovávejte při teplotě do 25 °C.
6.5 Druh obalu a obsah balení
Lakovaná hliníková tuba s membránou, PE šroubovací uzávěr s hrotem uvnitř vrchní části.
Velikost balení: 20 g a 50 g.
Na trhu nemusí být všechny velikosti balení.
6.6 Zvláštní opatření pro likvidaci přípravku a pro zacházení s ním
Všechen nepoužitý léčivý přípravek nebo odpad musí být zlikvidován v souladu s místními požadavky.
/5
7. DRŽITEL ROZHODNUTÍ O REGISTRACI
BAYER s.r.o., Vinohradská 2828/151 , 130 00 Praha 3 , Česká republika
8. REGISTRAČNÍ ČÍSLO
26/202/72-C
9. DATUM PRVNÍ REGISTRACE/PRODLOUŽENÍ REGISTRACE
Datum první registrace: 29.1.1974
Datum posledního prodloužení registrace: 7.7. 2011
10. DATUM REVIZE TEXTU
- 2025
/5