likvidaci

SPC200655

SPC200655

Tento dokument je odbornou informací k léčivému přípravku, který je předmětem specifického léčebného programu. Odborná informace byla předložena žadatelem o specifický léčebný program.

Nejedná se o dokument schválený Státním ústavem pro kontrolu léčiv .

PŘÍBALOVÁ INFORMACE A SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU

Berirab® CSL Behring

1. NÁZEV LÉČIVÉHO PŘÍPRAVKU v oddíle 6.6 „Zvláštní bezpečnostní opatření pro Virová bezpečnost likvidaci léčivého přípravku a další pokyny

Berirab® k zacházení s ním“.

Injekční roztok k intramuskulární aplikaci

Z celkového množství imunoglobulinu proti

2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ vzteklině instilujte co největší množství hluboko

SLOŽENÍ do rány a kolem ní. Zbývající množství aplikujte intramuskulárně, optimálně do musculus vastus

Účinná látka: lidský imunoglobulin proti lateralis u ležícího pacienta.

vzteklině

1 ml obsahuje:

lidský protein 100–170 mg s podílem imunoglobulinů z min. 95 % s protilátkami proti viru vztekliny min. 150 IE

Úplný přehled dalších složek naleznete v oddíle

6.1.

Imunoprofylaxi je třeba podat okamžitě, i když

3. LÉKOVÁ FORMA podezření na nákazu u zvířete ještě nebylo prokázáno. Rány, pokud možno, nezašívejte

Injekční roztok k intramuskulární aplikaci primárně. Pravděpodobně kontaminovaná místa na těle a všechny rány okamžitě a důkladně

Berirab je čirý roztok imunoglobulinové frakce.

očistěte mýdlem nebo detergencii, pečlivě

Barva se může měnit od bezbarvé po slabě opláchněte vodou a ošetřete 70% roztokem Upozorňujeme na povinnost vést dokumentaci žlutou a v průběhu doby použitelnosti až po alkoholu nebo jodovým přípravkem; to platí i pro podle zákona o transfuzích.

světle hnědou.

kontaminaci očkovací tekutinou z návnady s očkovací látkou. 4.5 Interakce s ostatními léčivými

4. KLINICKÉ ÚDAJE přípravky a další interakce

4.1 Oblasti použití

Očkování očkovacími látkami

Profylaxe vztekliny po podezření na expozici s oslabeným živým virem

• škrábnutím nebo kousnutím nebo jiným poraněním zvířetem, u kterého existuje podezření na nákazu vzteklinou Upozorňujeme na to, že nejsou k dispozici žádné

• kontaminací sliznic infekční tkání nebo klinické údaje o účinnosti při subkutánní aplikaci.

slinami zvířete, u kterého existuje podezření Po podání přípravku Berirab by měly před

4.3 Kontraindikace na nákazu vzteklinou. očkováním živými virovými vakcínami uplynout

• kontaktem sliznic nebo čerstvých poranění Vzhledem k tomu, že onemocnění vzteklinou nejméně tři měsíce. V případě spalniček může kůže s živými očkovacími látkami proti představuje život ohrožující riziko, neexistují nežádoucí vliv trvat až čtyři měsíce. Proto je vzteklině, např. s návnadami s očkovací žádné kontraindikace pro podání přípravku nutno u pacientů očkovaných proti spalničkám látkou. Berirab. nechat zkontrolovat hladinu protilátek.

Lidský imunoglobulin proti vzteklině musí být 4.4 Zvláštní upozornění a bezpečnostní Vliv na sérologická vyšetření vždy podáván v kombinaci s očkovací látkou opatření při použití proti vzteklině.

Je třeba dodržovat národní doporučení a/nebo doporučení WHO pro ochranu proti vzteklině.

4.2 Dávkování, způsob a doba aplikace

Dávkování Pasivní přenos protilátek proti antigenům

Profylaxe vztekliny po podezření na nákazu erytrocytů, např. A, B a D, může zkreslit některé spočívá v podání dávky imunoglobulinu sérologické testy na přítomnost aloprotilátek a úplného očkování proti vzteklině. proti erytrocytům (např. Coombsův test).

Imunoglobulin proti vzteklině a první dávka

4.6 Účinky na těhotenství a kojení očkovací látky proti vzteklině by měly být podány co nejdříve po nakažení. Další očkování se Kontrolované klinické studie s přípravkem provádí podle obecných směrnic a pokynů Berirab v těhotenství nebyly prováděny.

výrobce. Dlouholeté klinické zkušenosti s imunoglobuliny ukazují, že nelze očekávat žádné škodlivé

Jednorázové podání 20 IE přípravku Berirab na účinky na průběh těhotenství, plod nebo kg tělesné hmotnosti ve spojení se simultánním novorozence.

podáním očkovací látky.

Po podání přípravku Berirab se doporučuje 4.7 Účinky na schopnost řídit

Vzhledem k riziku interference s tvorbou sledovat pacienta po dobu nejméně 20 minut. a obsluhovat stroje protilátek v důsledku očkování nesmí být

Zejména v případě neúmyslného intravenózního doporučená dávka zvýšena a imunoglobulin Nebyly pozorovány žádné účinky na schopnost podání je nutné pacienty monitorovat po delší proti vzteklině nesmí být podán opakovaně. To řídit nebo obsluhovat stroje.

dobu (zhruba 1 hodinu).

platí i pro opožděné zahájení simultánní profylaxe. Důležité informace o některých dalších 4.8 Nežádoucí účinky

2

2 složkách přípravku Berirab

0 Způsob a délka podávání Ve vzácných případech se mohou vyskytnout

2 Tento léčivý přípravek obsahuje méně než

Lidský imunoglobulin proti vzteklině se podává následující nežádoucí reakce:

n e 1 mmol sodíku (23 mg) v jedné dávce, tj. je b intramuskulárně.

prakticky „bez obsahu sodíku“. • alergické reakce včetně hypotenze, dyspnoe, u d Další informace o způsobu podávání naleznete kožních reakcí, v ojedinělých případech až

005366-776291

Standardní metody prevence infekčních
onemocnění, která se mohou vyskytnout při
použití léčivých přípravků získaných z lidské
krve nebo plazmy, zahrnují výběr dárců,
testování každého odběru a poolu plazmy na
specifické infekční markery a začlenění účinných
výrobních postupů vedoucích
k inaktivaci/eliminaci virů.
I přes všechna tato opatření nelze při použití
léčivých přípravků vyrobených z lidské krve nebo
plazmy zcela vyloučit možnost přenosu
choroboplodných zárodků. To platí i pro dosud
neznámé viry a jiné patogeny.
Přijatá opatření jsou považována za účinná vůči
obaleným virům, jakými jsou HIV, HBV a HCV,
i vůči neobaleným virům HAV a parvoviru B19.
Na základě klinických zkušeností lze
předpokládat, že při podání imunoglobulinů
nedochází k přenosu hepatitidy A ani parvoviru
B19. Kromě toho může obsah protilátek
významně přispět k virové bezpečnosti.
V případě větších celkových dávek je vhodné
rozdělit dávku na různé části těla. To platí pro
dávky vyšší než 2 ml u dětí do 20 kg tělesné
hmotnosti a nad 5 ml u osob s vyšší tělesnou
hmotností.
Při simultánní profylaxi aplikujte imunoglobulin
a očkovací látku do kontralaterálních polovin
těla.
V případě poruchy koagulace, která je
kontraindikací intramuskulární injekce, lze
přípravku Berirab aplikovat subkutánně. Místo
vpichu je poté třeba pečlivě komprimovat
tamponem.
Podání imunoglobulinů může po dobu až tří
měsíců snížit účinnost očkování živými virovými
očkovacími látkami, například proti spalničkám,
zarděnkám, příušnicím a planým neštovicím.
Při hodnocení výsledků serologických testů je
třeba zohlednit skutečnost, že po injekci
imunoglobulinu se mohou z důvodu
přechodného nárůstu pasivně přenesených
protilátek vyskytnout zavádějící pozitivní
výsledky testů.
Je třeba dbát na to, aby nedošlo k injektáži
přípravku Berirab přímo do krevní cévy, protože
to může vést k rozvoji šokové symptomatiky.
Opravdová hypersenzitivita je vzácná. Berirab
obsahuje malý podíl IgA. U pacientů s deficitem
IgA může dojít k tvorbě protilátek proti IgA. Pak
se při podání krevních produktů s podílem IgA
může vyskytnout anafylaktická reakce.
Vzácně může lidský imunoglobulin proti
vzteklině způsobit pokles krevního tlaku
s anafylaktickou reakcí, a to i u pacientů, kteří
dříve léčbu lidským imunoglobulinem tolerovali.
Terapeutická opatření závisí na typu
a závažnosti nežádoucích účinků. V případě
šoku se použijí současná standardní medicínská
opatření.

Berirab® CSL Behring život ohrožující anafylaktický šok, a to i 6. FARMACEUTICKÉ ÚDAJE 9. DATUM VYDÁNÍ ROZHONUTÍ v případě, že pacienti nevykazovali O REGISTRACI NEBO PRODLOUŽENÍ hypersenzitivitu na předchozí podání 6.1 Přehled ostatních složek

REGISTRACE imunoglobulinu

Kyselina aminooctová (glycin), chlorid sodný,

• generalizované reakce, jako je zimnice, Datum vydání rozhodnutí o registraci:

HCl resp. NaOH (v malých množstvích k úpravě horečka, bolest hlavy, malátnost, nauzea, pH), voda na injekci 22. 09. 1992 zvracení, bolest kloubů a mírná bolest zad

• oběhové reakce, zejména také při 6.2 Nekompatibilita Datum posledního prodloužení registrace:

neúmyslném intravaskulárním podání 23.9.2002

Vzhledem k tomu, že nebyly provedeny žádné

Lokální reakce: studie kompatibility, nesmí se tento léčivý 10. DATUM REVIZE TEXTU

V místě vpichu se může vzácně vyskytnout přípravek mísit s žádnými jinými léčivými přípravky, roztoky nebo ředicími prostředky. duben 2022 lokální bolestivost, citlivost nebo otok.

6.3 Doba použitelnosti Další informace

Informace o riziku infekce naleznete v oddíle 4.4

„Zvláštní upozornění a bezpečnostní opatření při ZEMĚ PŮVODU KREVNÍ PLAZMY

3 roky použití“.

Berirab se nesmí používat po uplynutí doby Belgie, Německo, Maďarsko, USA použitelnosti uvedené na obalu a nádobce.

INFORMACE O PŘEDEPISOVÁNÍ

Po otevření nádobky její obsah ihned

Pouze na lékařský předpis spotřebujte.

6.4 Zvláštní opatření pro uchovávání


Léčivý přípravek uchovávejte mimo dosah

Centrální požadavky směřujte na:

dětí!

Webové stránky: Rote Liste Service GmbH https://www.sukl.cz/nahlasit-nezadouci- 6.5 Druh a obsah balení

Fachinfo-Service ucinek

Druh nádobky

4.9 Předávkování SCF injekční stříkačky z bezbarvého skla (typ 1, Služba odborného poradenství

Ph. Eur.) Mainzer Landstraße 55

Následky předávkování nejsou známy. Dávka 60329 Frankfurt nad Mohanem však nesmí být v žádném případě zvýšena Velikosti balení

(interference s podáním očkovací látky, viz oddíl

4.2 „Dávkování“).

5. FARMAKOLOGICKÉ VLASTNOSTI

5.1 Farmakodynamické vlastnosti

Farmakoterapeutická skupina: imunitní séra a imunoglobuliny: lidský imunoglobulin proti V oběhu nemusí být všechny velikosti balení.

vzteklině, kód ATC: J06B B05.

6.6 Zvláštní bezpečnostní opatření pro

Berirab obsahuje převážně imunoglobulin G likvidaci léčivého přípravku a další

(IgG) se specifickým vysokým podílem protilátek pokyny k zacházení s ním proti viru vztekliny.

5.2 Farmakokinetické vlastnosti

Odpadní materiál nebo nepoužitý léčivý přípravek je nutno zlikvidovat v souladu s místními požadavky.

IgG a komplexy IgG jsou odbourávány v buňkách retikuloendoteliálního systému.

5.3 Preklinické údaje o bezpečnosti 7. DRŽITEL ROZHODNUTÍ

O REGISTRACI

Léčivě účinná složka imunoglobulinu proti vzteklině obsažená v přípravku Berirab je CSL Behring GmbH získávána z lidské plazmy a chová se stejně jako - Emil-von-Behring-Str. 76 endogenní složky plazmy. Při jednorázovém 35041 Marburg intramuskulárním podání imunoglobulinu - Prodej Německo různým druhům zvířat nebyly zjištěny žádné Philipp-Reis-Str. 2 toxické účinky na laboratorní zvířata. Nelze 65795 Hattersheim provést smysluplné preklinické studie Tel.: (069) 305-8 44 37 s opakovaným podáním dávky (chronická Fax: (069) 305-1 71 29 toxicita, karcinogenita, reprodukční toxicita) na konvenčních zvířecích modelech, protože 8. ČÍSLO REGISTRACE z důvodu podání heterologních bílkovin dochází

107a/89 k tvorbě protilátek.

2005366-77629

Tento dokument je odbornou informací k léčivému přípravku, který je předmětem specifického léčebn ého programu. Odborná informace byla předložena žadatelem o specifický léčebný program. Nejedná se o dokument schválený Státním ústavem pro kontrolu léčiv. PŘÍBALOVÁ INFORMACE A SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU
Souhrn údajů o přípravku
Hlášení podezření na nežádoucí účinky
Hlášení podezření na nežádoucí účinky po
registraci léčivého přípravku je důležité.
Umožňuje to pokračovat ve sledování poměru
přínosů a rizik léčivého přípravku. Žádáme
zdravotnické pracovníky, aby hlásili podezření
na nežádoucí účinky na adresu:
Státní ústav pro kontrolu léčiv
Šrobárova 48
100 41 Praha 10
Berirab uchovávejte v chladničce při teplotě
+2 °C až +8 °C. Nezamrazujte!
Uchovávejte nádobky v uzavřené skládací
krabičce, která chrání obsah před světlem.
Balení obsahující 1 předplněnou injekční
stříkačku s 2 ml s nejméně 300 IU protilátek proti
vzteklině
Balení obsahující 1 předplněnou injekční
stříkačku s 5 ml s nejméně 750 IU protilátek proti
vzteklině
Nepoužívejte zakalené roztoky nebo roztoky
obsahující zbytky (částice/sraženiny).
Berirab je připraven k použití a před použitím je
třeba jej zahřát na teplotu lidského těla.
Lidský imunoglobulin proti vzteklině určený
k intramuskulární aplikaci je v krevním oběhu
pacienta biologicky dostupný po 2 až 3 dnech.
Poločas vylučování činí v průměru 3 až 4 týdny
a může se u každého pacienta lišit.

← Zpět na databázi SPC

likvidaci · ChatSPC