SPC211341
Sp. zn. sukls57516/2023
SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU
1 NÁZEV PŘÍPRAVKU
Mupirocin Infectopharm 20 mg/g mast
2 KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ
3 LÉKOVÁ FORMA
4 KLINICKÉ ÚDAJE
4.1 Terapeutické indikace
4.2 Dávkování a způsob podání
Dávkování
Dospělí, dospívající, děti a kojenci ve věku 4 týdnů a starší
Aplikace dvakrát až třikrát denně po dobu až 10 dní, v závislosti na terapeutické odpovědi.
Pediatrická populace
Mupirocin Infectopharm nebyl studován u novorozenců a předčasně narozených novorozenců do 4 týdnů věku, a proto se nemá u t éto skupiny pacientů do doby, než budou k dispozici další údaje, používat.
Starší pacienti
Bez omezení, pokud stav, který má být léčen , nemůže vést k absorpci polyethylenglykolu , a pokud ne existuje důkaz o středně těžké nebo těžké poru še funkce ledvin (viz bod 4.4).
Porucha funkce ledvin
Může být nutné upravit dávkování (viz bod 4.4)
Porucha funkce jater
Není nutná úprava dávkování.
| Jeden gram masti obsahuje 20 mg mupirocinu. |
|---|
| Pomocná látka se známým účinkem: butylhydroxytoluen (E321) |
| Úplný seznam pomocných látek viz bod 6.1. |
| Mast |
|---|
| Téměř bílá homogenní mast. |
| Mupirocin Infectopharm je indikován k léčbě kožních infekcí, např. impetiga, folikulitidy, |
|---|
| furunkulózy u dospělých, dospívajících, dětí a kojenců ve věku 4 týdnů a starších. |
| Informace o antimikrobiálním spektru a mikrobiální citlivosti na mupirocin viz bod 5.1. |
| Je třeba vzít v úvahu oficiální pokyny pro správné používání antimikrobiálních látek. |
Způsob podání
Kožní podání
Na postiženou oblast se aplikuje malé množství masti přípravku Mupirocin Infectopharm.
Ošetřená oblast může být kryta obvazem.
Veškerá mast zbývající po ukončení léčby musí být zlikvidována.
Hypersenzitivita na léčivou látku nebo na kteroukoli pomocnou látku uvedenou v bodě 6.1.
4.4 Zvláštní upozornění a opatření pro použití
V případě výskytu hypersenzitivní reakce nebo závažné iritace v místě aplikace přípravku
Mupirocin Infectopharm musí být léčba přerušena, mast je třeba odstranit a má se zaháj it vhodná léčba.
Stejně jako u jiných antibakteriálních látek může dlouhodobější používání vyústit v přerůstání rezistentních mikroorganismů.
V souvislosti s užíváním antibiotik byl hlášen výskyt pseudomembranózní kolitidy, jejíž závažnost se může pohybovat v rozmezí od mírné až po život ohrožující. Z tohoto důvodu je důležité vzít v úvahu tuto diagnózu u pacientů, u kterých se vyvine v průběhu nebo po užívání antibiotik průjem. Ačkoliv je to u lokálně aplikovaného mupirocinu méně pravděpodobné, pokud je průjem dlouhodobý nebo závažný, nebo objeví - li se u pacienta křeče v břiše, léčba má být okamžitě přerušena a pacient dále vyšetřen (viz bod 4.8).
Přípravek Mupirocin Infectopharm není vhodný pro:
• použití ve spojení s kanylou a
• v místě centrální ho žilní ho katetru.
Tato forma masti není vhodná pro oční ani intrana z ální použití kvůli možným iritačním nebo dehydratačním účinkům mas ťového základu na sliznice.
Je nutno se vyhnout kontaktu s očima. Při jejich zasažení je třeba oči pečlivě vyplachovat vodou až do úplného odstranění masti.
Porucha funkce ledvin
Starší pacienti
4.5 Interakce s jinými léčivými přípravky a jiné formy interakce
Nebyly zjištěny žádné lékové interakce.
4.6 Fertilita, těhotenství a kojení
| Nekombinujte s jinými přípravky, protože existuje riziko naředění, což má za následek snížení | |
| antibakteriálního účinku a případnou ztrátu stability mupirocinu v masti. | |
| 4.3 Kontraindikace |
| Polyethylenglykol může být absorbován z otevřených ran a poškozené pokožky a je |
|---|
| vylučován ledvinami. Mupirocin Infectopharm nemá být používán s jinými mastmi na bázi |
| polyethylenglykolu vzhledem k možnosti absorpce většího množství polyethylenglykolu, a to |
| zejména pokud se jedná o pacienty se středně těžkou nebo těžkou poruchou funkce ledvin. |
| Bez omezení, pokud stav, který má být léčen, nemůže vést k absorpci polyethylenglykolu, |
|---|
| a pokud neexistuje důkaz o středně těžké nebo těžké poruše funkce ledvin. |
| Butylhydroxytoluen může způsobit místní kožní reakce (např. kontaktní dermatitidu) nebo |
| podráždění očí a sliznic. |
Těhotenství
Reprodukční studie s mupirocinem na zvířat ech neodhalily žádné důkazy poškození plodu.
Vzhledem k neexistenci klinických zkušeností s po užíváním přípravku během těhotenství má být přípravek Mupirocin Infectopharm podáván v těhotenství , pouze pokud potenciální přínos převažuje nad možnými riziky léčby.
Kojení
Neexistují žádné informace o vylučování mupirocinu do mléka. Jestliže je ošetřována popraskaná bradavka, musí být mast před kojením pečlivě smyta.
Fertilita
Nejsou k dispozici údaje o účincích mupirocinu na lidskou fertilitu. Studie na potkanech neprokázaly žádné účinky na fertilitu (viz bod 5.3).
4.7 Účinky na schopnost řídit a obsluhovat stroje
Mupirocin Infectopharm nemá žádný vliv na schopnost řídit nebo obsluhovat stroje.
4.8 Nežádoucí účinky
Nežádoucí účinky jsou uvedeny níže podle tříd orgánových systémů a frekvence. Frekvence jsou definována jako:
velmi časté (≥ 1/10) časté (≥ 1/100 až <1/10) méně časté (≥ 1/1 000 až <1/100) vzácné (≥ 1/10 000 až <1/1 000) velmi vzácné (<1/10 000).
Časté a méně časté nežádoucí účinky byly zjištěny ze souhrnných údajů o bezpečnosti pocházející z klinických studií. Velmi vzácné nežádoucí účinky byly primárně určeny z post - marketingových zkušeností, a proto se vztahují spíše k vykazování jejich míry, než jejich skutečné frekvence.
Poruchy imunitního systému
Velmi vzácné: V souvislosti s mupirocinem byly hlášeny systémové alergické reakce včetně anafylaxe, generalizované vyrážky, kopřivky a angioedému.
Gastrointestinální poruchy
Vzácné: pseudomembranózní kolitid a
Poruchy kůže a podkožní tkáně
Časté: Pálení v místě podání.
Méně časté: Svědění, zarudnutí, erytém, pálení a suchost v místě podání, kožní senzibilizace na mupirocin nebo na mas ťový základ .
Pediatrická populace
Frekvence , typ a závažnost nežádoucích účinků u dětí jsou stejné jako u dospělých.
Hlášení podezření na nežádoucí účinky
Hlášení podezření na nežádoucí účinky po registraci léčivého přípravku je důležité. Umožňuje to pokračovat ve sledování poměru přínosů a rizik léčivého přípravku. Žádáme zdravotnické pracovníky, aby hlásili podezření na nežádoucí účinky na adresu:
S tátní ústav pro kontrolu léčiv
Šrobárova 48
100 41 Praha 10
Webové stránky: http://www.sukl.cz/nahlasit-nezadouci-ucinek
4.9 Předávkování
Toxicita mupirocinu je velmi nízká. V případě náhodného požití masti má být podána symptomatická léčba.
Mechanismus účinku
Mupirocin je nové antibiotikum získávané fermentací Pseudomonas fluorescens . Mupirocin inhibuje syntézu bakteriálních proteinů specifickou a reverzibilní vazbou na bakteriální enzym izoleucyl-tRNA- syntetázu.
Mupirocin má bakteriostatické vlastnosti při minimální inhibiční koncentraci a baktericidní vlastnosti při vyšších koncentracích při lokální aplikaci.
Mechanismus rezistence
Rezistence stafylokoků nízkého stupně je výsledkem bodových mutací v rámci běžného stafylokokového chromozomálního genu (ileS) pro cílový enzym izoleucyl -tRNA- syntetázy.
Bylo prokázáno, že stafylokoková rezistence vysokého stupně je způsobena odlišnou izoleucyl-tRNA- syntetázou.
Vlastní rezistence gramnegativních organismů, jako jsou Enterobacteriaceae , může být způsobena nedostatečnou penetrací vnější membrán ou buněčné stěny gramnegativních bakterií.
Vzhledem k zvláštnímu způsobu působení a jedinečné chemické struktuře nevykazuje mupirocin žádnou zkříženou rezistenci s jinými klinicky dostupnými antibiotiky.
Mikrobiologická citlivost
Prevalence získané rezistence se může u vybraných druhů geograficky a časově lišit a lokální informace o rezistenci jsou žádoucí, zejména při léčbě závažných infekcí. Pokud je to nutné, je třeba vyhledávat odborné rady, pokud je lokální prevalence rezistence taková, že užitečnost přípravku při je některých typech infekce sporná.
- Aktivita byla dostatečně prokázána v klinických studiích .
| V případě chybného perorálního podání velkého množství masti má být u pacientů s renální |
|---|
| insuficiencí pečlivě sledována renální funkce kvůli možným nežádoucím účinkům |
| polyethylenglykolu. |
| 5 FARMAKOLOGICKÉ VLASTNOSTI | |
|---|---|
| 5.1 Farmakodynamické vlastnosti | |
| Farmakoterapeutická skupina: Antibiotika a chemoterapeutika pro použití v dermatologii, | |
| antibiotika pro lokální aplikaci | |
| ATC kód: D06AX09 |
| Běžně citlivé druhy |
|---|
| Staphylococcus aureus* |
| Streptococcus pyogenes* |
| Streptococcus spp. (β-hemolytické, jiné než S. pyogenes) |
| Druhy, u nichž může být získaná rezistence problémem |
| Staphylococcus spp., koaguláza negativní |
| Inherentně rezistentní organismy |
| Corynebacterium spp. |
| Micrococcus spp. |
5.2 Farmakokinetické vlastnosti
5.3 Předklinické údaje vztahující se k bezpečnosti macrogol 400 macrogol 3350 (s butylhydroxytoluenem (E321))
6.2 Inkompatibility
6.3 Doba použitelnosti
6.4 Zvláštní opatření pro uchovávání
Uchovávejte při teplotě do 25 °C.
6.5 Druh obalu a obsah balení
6.6 Zvláštní opatření pro likvidaci přípravku
7. DRŽITEL ROZHODNUTÍ O REGISTRACI
INFECTOPHARM Arzneimittel und Consilium GmbH
Von-Humboldt- Straße 1
D-64646 Heppenheim
Německo
Tel. +49 (0) 6252 / 95 70 00
Fax +49 (0) 6252 / 95 88 44
E-mail: info@infectopharm.com
8. REGISTRAČNÍ ČÍSLO/REGISTRAČNÍ ČÍSLA
46/371/17-C
| Po lokálním podání se mupirocin systematicky absorbuje jen velmi málo a rychle se |
|---|
| metabolizuje na antimikrobiálně inaktivní metabolit kyselinu monickou. Penetrace mupirocinu |
| do hlubších epidermálních a dermálních vrstev pokožky je zvýšena v traumatizované kůži a |
| pod okluzivním obvazem. |
| Předklinické účinky byly pozorovány pouze při expozicích, u nichž je velmi |
|---|
| nepravděpodobné, že by za normálních podmínek použití vyvolávaly obavy u lidí. Studie |
| mutagenity odhalily žádné riziko pro člověka. |
| 6 FARMACEUTICKÉ ÚDAJE |
|---|
| 6.1 Seznam pomocných látek |
| Studie kompatibility nejsou k dispozici, a proto nesmí být tento léčivý přípravek mísen |
|---|
| s jinými léčivými přípravky. |
| 2 roky. |
|---|
| Po prvním otevření se obsah může používat po dobu 10 dnů. |
| Hliníková tuba |
|---|
| 5 g, 15 g. |
| Na trhu nemusí být všechny velikosti balení. |
| Žádné zvláštní požadavky. |
|---|
| Veškerý nepoužitý léčivý přípravek nebo odpad musí být zlikvidován v souladu s místními |
| požadavky. |
9. DATUM PRVNÍ REGISTRACE/PRODLOUŽENÍ REGISTRACE
Datum první registrace: 20.03.2019
Datum posledního prodloužení registrace: 07.02.2024
10. DATUM REVIZE TEXTU
- 2024